Радость материнства испытать!

---

  Бесплодие — отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни. Бесплодием страдают примерно 10% молодого населения репродуктивного возраста. Наиболее распространенной причиной бесплодия — спаечный процесс в малом ...

 

Бесплодие — отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни. Бесплодием страдают примерно 10% молодого населения репродуктивного возраста.

Наиболее распространенной причиной бесплодия — спаечный процесс в малом тазу.

Спайки в малом тазу — соединительнотканные тяжи, покрывающие поверхность тазовых органов и соединяющие их между собой. Спаечный процесс проявляется постоянными или периодическими тазовыми болями, невынашиванием беременности или бесплодием. У пациентов могут наблюдаться кишечными расстройствами в виде запора, учащенного стула и метеоризма.

Причинами формирования спаек являются: воспаление тазовых органов, хирургические вмешательства, эндометриоз, травмы малого таза. Важную роль в развитии патологии  играют предрасполагающие факторы: инвазивные гинекологические вмешательства, беспорядочная половая жизнь, позднее обращение за медицинской помощью.

Для постановки диагноза могут быть использованы следующие  лечебно-диагностические мероприятия: осмотр в гинекологическом кресле, диагностическая лапароскопия, гинекологическое УЗИ, гистеросальпингография, МРТ тазовых органов.

Лечение спаечного процесса в малом тазу осуществляется такими консервативными методами, как применение  физиотерапевтических методов лечения: ультразвука, токов высокой частоты, ионофореза с ферментными препаратами, магнитотерапии, грязелечения и других, в сочетании с медикаментозным лечением.  Однако, любая консервативная терапия в целях ликвидации спаек неэффективна. В некоторой степени она помогает с хронической тазовой болью, которая может сопровождать спаечный процесс, и еще меньше при бесплодии.

Для лечения бесплодия возможны попытки восстановления проходимости маточных труб путем рассечения спаек лапароскопическим методом и их последующей пластикой.

Хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединении всех спаек в малом тазу это не означает, что труба стала выполнять свою функцию. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости.

Внутренняя стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием) которая с помощью ворсинок «подгоняет» яйцеклетку к матке. Воспалительный процесс, перенесенный женщиной, разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта важная составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает.

Кроме того, перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно-мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная способность может отсутствовать или быть дискоординированной. В норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по маточной трубе в нужную сторону.

Экстракорпоральное оплодотворение в таких случаях является наилучшим вариантом.

Если Вы предполагаете у себя наличие спаечного процесса, обратитесь за консультацией к гинекологу – репродуктологу.

В каких еще случаях рекомендуется консультация репродуктолога?

• Вам до 35 лет Вы в течение года живёте половой жизнью, не предохраняясь, но беременность не наступает;
• Вам больше 35 лет и беременность не наступает уже 6 месяцев;
• Вам или вашему партнёру уже был выставлен диагноз бесплодие;
• У Вас были операции на яичниках, маточных трубах;
• Вы планируете беременность, но у вас нерегулярный менструальный цикл, синдром поликистозных яичников.

Дорогие женщины, время в лечении бесплодия — самый главный помощник. Чем раньше Вы обратитесь за КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ помощью, тем быстрее вы получите свою долгожданную беременность! Своевременное обращение к доктору это 50 процентов успеха. В Брянской области помощь по лечению бесплодия оказывается бесплатно по полису ОМС.

 

Цимбалиста Оксана Сергеевна,

врач акушер-гинеколог, репродуктолог

ГАУЗ «Брянский областной центр

охраны здоровья семьи и репродукции»