Корь… Первые признаки

Корь – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, передающееся воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется цикличностью течения, синдромом интоксикации (головная боль, слабость, плаксивость, повышение температуры), катаральным воспалением слизистых дыхательных путей, конъюнктивы глаз, специфическими изменениями слизистой оболочки полости рта и высыпаниями пятнисто-узелковой сыпи на коже. Корь относится к очень заразным заболеваниям.

                     Признаки и течение заболевания

Первоначальный неспецифический период будет начинаться с подъема температуры тела человека до 38-39°С, отмечаются упадок сил, слабость, понижение аппетита. Кашель обретает грубый «лающий» характер, ринит и эктеричность конъюнктивы глаз усиливаются. В данный этап доктор имеет возможность обнаружить особый признак кори — мелкие белесоватые пятнышки на внутренней поверхности щек, мягкого и твердого неба, напоминающие манную крупу.

На 3-и — 4-е сутки лихорадка немного уменьшится, впрочем, начиная с формирования высыпаний опять прогрессирует. Период высыпаний характеризуется четкой этапностью. Вначале элементы появляются на лице и шее, на 2-й день — на теле, бёдрах, руках, на 3-й день элементы сыпи появляются на стопах и голенях, а на лице уже бледнеют. Обычно, наибольшее число элементов сыпи локализуется на лице, верхней половине грудной клетки и шее.

Стандартным признаком кори считается конъюнктивит, приобретающий в подавляющем большинстве случаев гноистый характер.

Лица, угодившие в контакт с заболевшим корью, обязаны пребывать под медицинским присмотром  на протяжении 21-го дня от эпизода последнего контакта с заболевшим. При возникновении любых симптомов инфекции следует обратиться к врачу и уведомить его о наличии контакта с заболевшим корью.

                                    Профилактика кори

 Для предотвращения заболевания в очаге инфекции кори всем лицам, не имеющим сведений о прививках, ранее не болевшим корью, производится вакцинация или ревакцинация (повторное введение вакцины). Для осуществления пассивной вакцинации используют нормальный или противокоревой иммуноглобулин. Его применяют в отношении не болевших корью и не привитых, не позднее чем через пять дней после контакта. Исключением в отношении данной вакцинации являются дети до одного года и лица, имеющие медицинские отводы. Активную вакцинацию проводят посредством живой коревой вакцины. Всех детей в возрасте 12–15 месяцев вакцинируют против кори согласно приказу №229 от 27.06.2001 г. Ревакцинацию проводят в возрасте шести лет. Вакцинируют живой коревой вакциной (ЖКВ, Россия, и «Рувакс», Франция). Также проводят вакцинацию ассоциированными живыми вакцинами для комплексной профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи (MMRII, США, и «Приорикс», Бельгия). В борьбе с корью достигнуты значительные результаты, что позволяет ВОЗ поставить задачу по окончательному выведению вируса кори.

А.ФЕДЮШИН, заведующий детской поликлиникой.